Sessiz Kalan Bir Konu

(Okuma süresi: 7–8 dakika)

Muayenede bazen cümle şöyle başlar:

“Hocam aslında çok önemli değil ama…”
Sonra ses biraz düşer.
“İlişkide hissetmiyorum. Orgazm olamıyorum.”

Bu cümle hâlâ fısıltıyla kurulur. Oysa düşündüğünüzden çok daha yaygındır.

Önce şunu netleştirelim:
Bu bir “ayıp” değil.
Bu bir “kişilik sorunu” değil.
Ve çoğu zaman yalnızca psikolojik de değildir.

Kadın cinselliği hem duygusal hem de fizyolojik bir süreçtir. Biri bozulduğunda diğeri de etkilenir.

Orgazm Olamamak Nedir?

Tıpta kadın orgazm bozukluğu (female orgasmic disorder) olarak tanımlanır.
Yeterli uyarılma olmasına rağmen orgazmın gecikmesi ya da hiç olmaması durumudur.

Toplumda görülme oranı %10–40 arasında bildirilir. Yani yalnız değilsiniz.

Sebep tek değildir.

• Psikolojik faktörler
  
• İlişki dinamiği
  
• Hormonal değişimler
  
• Vajinal gevşeme
  
• Doku incelmesi
  
• Sinir hassasiyetinde azalma
  
• Doğum sonrası yapısal değişiklikler
  

Hepsi sürece etki edebilir.

“Eskisi Gibi Değil” Duygusu

Bazı hastalar şöyle anlatır: “Hocam eskiden daha fazla hissederdim.”

Bu cümle genellikle: doğum sonrası, ileri yaşta, menopoz döneminde daha çok duyulabilir. Çünkü vajinal dokular zamanla elastikiyet kaybeder. Pelvik taban kasları gevşer. Sinir hassasiyeti azalabilir. Bunu bazen şöyle anlatıyorum; vajinal doku da cilt gibidir. Yıllar, doğumlar, hormonal değişimler onu etkiler. Tabi bu geri dönüşü olmayan bir süreç değildir.

Anatomik Faktörler

Bazı durumlarda:

• Vajinal kanal genişlemesi
  
• Perine bölgesinde destek kaybı
  
• Klitoral bölge üzerindeki doku fazlalığı
  
• Doku incelmesi ve kanlanma azalması
  

hissi azaltabilir. Bu noktada değerlendirme çok önemlidir.  Her orgazm sorunu “ameliyatlık” değildir. Ama bazı anatomik durumlarda cerrahi ya da destekleyici işlemler faydalı olabilir.

Neler Yapılabilir?

Vajinal Gençleştirme (Lazer)

Lazer uygulamaları:

• Kollajen üretimini artırır
  
• Doku kanlanmasını destekler
  
• Hafif–orta gevşemede toparlanma sağlar
  

Ancak etkisi genellikle sınırlı ve zamana bağlıdır. İleri vakalarda tek başına yeterli olmayabilir.

“Orgazm Aşısı” (G-Shot)

Halk arasında orgazm aşısı olarak bilinen uygulama, klitoral ve ön vajinal bölgeye dolgu ya da PRP uygulanmasıdır.

Amaç:

• Kanlanmayı artırmak
  
• Sinir uyarımını desteklemek
  
• Hissiyatı artırmaktır.
  

Etkisi kişisel değişiklik göstermektedir. Bazı hastalar tek seferde çok ciddi etki gördüğünü söylerken bazı hastalarımız daha farklı tedavi yöntemlerine de ihtiyaç duyabilmektir. Yan etkisi olmayan, hafif, kolay ve hızlı bir işlem olması sebebiyle denemeye değer görülmektedir.

Vajinal Daraltma (Vajinoplasti)

Eğer belirgin bir anatomik gevşeme varsa, özellikle çoklu doğum sonrası,
cerrahi vajinal daraltma kalıcı çözüm sağlayabilir. Burada vajinal kanal yeniden yapılandırılır, destek dokular sıkılaştırılır. Bu işlem doğru endikasyonda oldukça etkilidir.

Şunu da açıkça söylemek gerekir: Kadın cinselliği yalnızca anatomi değildir. Özgüven kaybı,beden algısı, partnerle iletişim,geçmiş deneyimler, hepsi süreci etkiler. Bazen fiziksel bir destek, psikolojik rahatlamayı da beraberinde getirir. Bazen de önce duygusal alanı güçlendirmek gerekir. İkisini ayırmadan değerlendirmek önemlidir.

Neden Konuşulmuyor?

Çünkü çoğu kadın bunu “ sadece benim sorunum” gibi görür.
Oysa bu bir sağlık konusudur. Zaman geçtikçe:

• İlişkiden kaçınma
  
• Özgüven kaybı
  
• Partnerle mesafe
  
• Sessiz bir mutsuzluk
  

gelişebilir. Ve mesele orgazm değil, yaşam kalitesi haline gelir.

Bu konu utanılacak değil, hekiminizle rahatlıkla konuşulacak bir konudur.

Her his kaybı ameliyat gerektirmez.
Her orgazm sorunu psikolojik değildir.
Her çözüm herkese uymaz.

Ama değerlendirme yapılmadan da anlaşılmaz. Bedeninizdeki değişimi fark ettiğinizde bunu ertelemek yerine konuşmak, çoğu zaman düşündüğünüzden daha basit bir çözümün kapısını açar. Bu sessiz kalan konuyu, konuşulabilir ve çözülebilir bir konu haline getirmek mümkündür.